هل يمكن الشفاء من مرض الاكزيما؟ تعرف على الاجابة في هته المقالة

 

ما الذي يجب أن تعرفه عن الإكزيما

الإكزيما، أو التهاب الجلد التأتبي، هي حالة التهابية تسبب حكة وخشونة وتشققات في الجلد. يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية والعلاج الطبي في إدارة ومنع التوهجات.

تؤثر الإكزيما على 31.6 مليون شخص في الولايات المتحدة، وهو ما يقرب من 10٪ من السكان.

ستتناول هذه المقالة الإكزيما وأنواعها المختلفة، وتناقش أعراض حالة الجلد وأسبابها وخيارات العلاج.

ما هي الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي)؟

أولريش زيلمان / جيتي إيماجيس

الإكزيما، أو التهاب الجلد التأتبي (AD)، هي حالة جلدية التهابية قد تسبب بقعًا خشنة وحاكة على جلد الشخص.

التهاب الجلد التأتبي هو الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. يصاب حوالي 1 من كل 4 أطفال بالتهاب الجلد التأتبي، وتظهر الأعراض بحلول سن 5 سنوات. بحلول سن المراهقة، لن تظهر الأعراض على حوالي 60٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي.

ومع ذلك، فإن حوالي 2-3٪ من البالغين يعانون من التهاب الجلد التأتبي.

الأنواع

يُستخدم التهاب الجلد التأتبي عادةً لوصف الإكزيما لأنه النوع الأكثر شيوعًا.

ومع ذلك، هناك أشكال أخرى من حالة الجلد، بما في ذلك:

- التهاب الجلد التلامسي التحسسي: هذا هو رد فعل جلدي يحدث بعد ملامسة مادة أو مسبب للحساسية يتعرف عليه الجهاز المناعي على أنه غريب.

- الإكزيما الخلل التعرقي: يشير هذا إلى تهيج الجلد في راحة اليدين وباطن القدمين. يتميز بظهور بثور صغيرة.

- التهاب الجلد العصبي: يؤدي هذا إلى ظهور بقع متقشرة من الجلد على الرأس والساعدين والمعصمين وأسفل الساقين. يحدث بسبب حكة موضعية، مثل لدغة حشرة.

- الإكزيما القرصية: تُعرف أيضًا بالإكزيما النمائية، ويظهر هذا النوع على شكل بقع دائرية من الجلد المتهيج الذي يمكن أن يكون متقشرًا ومثيرًا للحكة.

- التهاب الجلد الركودي: يشير هذا إلى تهيج الجلد في أسفل الساق. يرتبط عادةً بمشاكل الدورة الدموية.

الأعراض

تختلف أعراض الإكزيما الخلل التعرقي من فرد إلى آخر وقد تعتمد على بعض العوامل، مثل عمر الشخص ولون بشرته وشدة الحالة.

في معظم الحالات، تكون أعراض الإكزيما الخلل التعرقي خفيفة. ومع ذلك، قد تأتي الأعراض وتختفي وتختلف في شدتها.

تشير النوبات إلى الفترات التي تتفاقم فيها الأعراضTrust Source، في حين أن فترات الهدوء هي عندما تتحسن الأعراض أو تختفي.

تتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الزهايمر ما يلي:

- بقع جافة ومتقشرة من الجلد

- جلد سميك ومتغير اللون

- قروح مفتوحة أو متقشرة أو نازفة

- احمرار الجلد

- حكة

- يعتمد مظهر الجلد المصاب بمرض الزهايمر أيضًا على مدى خدش الشخص لطفحه الجلدي.

على سبيل المثال، قد يعاني الأشخاص المصابون بالإكزيما الشديدة من حكة شديدة يمكن أن تؤدي إلى الاحتكاك والخدش المستمر. قد يتسبب هذا في حدوث التهابات جلدية مثل الإكزيما المصابة.

قد يختلف موقع الطفح الجلدي ونوعه وشدته أيضًا حسب عمر الشخص.

الرضع 

قد يعاني الأطفال دون سن الثانية من:

- طفح جلدي على فروة الرأس والخدين

- طفح جلدي يظهر قبل تسرب السوائل

- طفح جلدي يسبب حكة شديدة، وقد يعيق النوم

الطفولة

قد يعاني الأطفال من سن الثانية حتى سن البلوغ من طفح جلدي يظهر:

- خلف طيات المرفقين أو الركبتين

- على الرقبة والمعصمين والكاحلين

- في الثنية بين الأرداف والساقين

قد يعانون أيضًا من:

- طفح جلدي متكتّل

- طفح جلدي يمكن أن يصبح أفتح أو أغمق

- سماكة الجلد، والمعروفة أيضًا باسم التحزز، والتي يمكن أن تتطور بعد ذلك إلى حكة دائمة

قد يعاني الأطفال من أصل أفريقي وأمريكي من أصل إسباني أيضًا من أكزيما أكثر حدة.

البالغون

قد يعاني البالغون من طفح جلدي ناتج عن الإكزيما والذي قد:

- يكون أكثر تقشرًا من الطفح الجلدي الذي يصيب الأطفال

- يظهر في طيات المرفقين أو الركبتين أو مؤخرة العنق

- يغطي جزءًا كبيرًا من الجسم

- يكون مسببًا للحكة بشكل دائم

- قد يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا أيضًا من التهابات جلدية أو جفاف شديد في الجلد في المنطقة المصابة.

البالغون الذين أصيبوا بالتهاب الجلد الدهني في مرحلة الطفولة ولكنهم لم يعودوا يعانون من هذه الحالة قد يعانون من:

- جفاف الجلد أو تهيجه بسهولة

- إكزيما اليد

- إكزيما الجفون

العمر الموقع الأعراض

- الأطفال (أقل من عامين) • فروة الرأس

• الخدين • قد تظهر الطفح الجلدي قبل تسرب السوائل

• حكة شديدة، والتي قد تتداخل مع النوم

- الأطفال (2-سن البلوغ) • خلف طيات المرفقين أو الركبتين

• الرقبة

• المعصمين

• الكاحلين

• ثنية بين الأرداف والساقين • طفح جلدي متعرج

• قد يصبح الطفح الجلدي أفتح أو أغمق

• سماكة الجلد، والمعروفة أيضًا باسم التحزز، والتي يمكن أن تتطور بعد ذلك إلى حكة دائمة

- البالغون (18+)

• طيات المرفقين أو الركبتين أو مؤخرة العنق

• تغطي جزءًا كبيرًا من الجسم • طفح جلدي أكثر تقشرًا

• جفاف الجلد الشديد في المناطق المصابة

• طفح جلدي يسبب حكة دائمة

• التهابات الجلد

درجات لون البشرة

قد يظهر طفح الإكزيما باللون الرمادي أو البني عند الأشخاص ذوي درجات لون البشرة الداكنة، مما قد يجعل من الصعب رؤية الإكزيما.

ومع ذلك، قد يصاب الأشخاص ذوو درجات لون البشرة الداكنة أيضًا ببقع جلدية داكنة أو فاتحة حتى بعد اختفاء أعراض الإكزيما. تُعرف هذه البقع باسم فرط التصبغ أو إزالة التصبغ أو نقص التصبغ. وقد تستمر لفترة طويلة.

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن ينظر إلى هذه البقع ويضع خطة علاجية، والتي قد تشمل كريمات الستيرويد.

تعرف على المزيد حول الإكزيما في الأشخاص الملونين.

الأسباب 

لا يوجد سبب معروف للإكزيما. ومع ذلك، يعتقد المتخصصون في مجال الصحة أنه قد يتطور من مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.

من المرجح أن يصاب الأطفال بالإكزيما إذا كان أحد الوالدين يعاني منها أو من حالة حساسية أخرى، مثل الربو وحمى القش. إذا كان كلا الوالدين يعانيان من حالة حساسية، فإن الخطر يكون أعلى.

قد تؤدي بعض العوامل البيئية أيضًا إلى ظهور أعراض الإكزيما، مثل:

- المواد المهيجة: وتشمل الصابون والمنظفات والشامبو والمطهرات وعصائر الفواكه الطازجة واللحوم والخضروات.

- المواد المسببة للحساسية: يمكن أن تؤدي عث الغبار والحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح والعفن إلى الإكزيما. وهذا ما يُعرف بالإكزيما التحسسية.

- الميكروبات: تشمل هذه البكتيريا مثل المكورات العنقودية الذهبية والفيروسات وبعض الفطريات.

- درجات الحرارة الساخنة والباردة: يمكن أن يؤدي الطقس الحار والبارد للغاية، والرطوبة العالية والمنخفضة، والتعرق الناتج عن ممارسة الرياضة إلى ظهور الإكزيما.

- الأطعمة: يمكن أن تسبب منتجات الألبان والبيض والمكسرات والبذور ومنتجات الصويا والقمح تفاقم الإكزيما.

- الإجهاد: هذا ليس سببًا مباشرًا للإكزيما، ولكنه يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ.

- الهرمونات: قد تعاني الإناث من زيادة أعراض الإكزيما عندما تتغير مستويات الهرمونات لديهن، مثل أثناء الحمل وفي نقاط معينة من الدورة الشهرية.

العلاجات

لا يوجد علاج لمرض الأكزيما حاليًا. ومع ذلك، تهدف العلاجات إلى شفاء الجلد المصاب ومنع تفاقم الأعراض.

سيضع الطبيب خطة علاجية بناءً على:

- العمر

- الأعراض

- الحالة الصحية الحالية

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تختفي الأكزيما بمرور الوقت. وبالنسبة للآخرين، فهي حالة تستمر مدى الحياة.

الأدوية

قد تساعد عدة أنواع من الأدوية في علاج أعراض الأكزيما.

كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد الموضعية:  يتم وضع هذه الأدوية المضادة للالتهابات مباشرة على الجلد للمساعدة في تخفيف الأعراض الرئيسية للأكزيما، مثل الالتهاب والحكة. وهي متوفرة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية، اعتمادًا على القوة المطلوبة.

الأدوية الفموية: قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات الجهازية أو مثبطات المناعة، والتي تتوفر على شكل حقن أو أقراص فموية. يجب على الأشخاص استخدامها لفترات قصيرة فقط. كما أنه من المهم ملاحظة أن الأعراض قد تزداد سوءًا عند التوقف عن تناول هذه الأدوية إذا لم يكن الشخص يتناول بالفعل دواءً آخر لهذه الحالة.

المضادات الحيوية: يصف الأطباء المضادات الحيوية إذا حدثت الإكزيما جنبًا إلى جنب مع عدوى بكتيرية في الجلد.

مضادات الهيستامين: يمكن أن تقلل من خطر الحكة الليلية، لأنها تميل إلى التسبب في النعاس.

مثبطات الكالسينورين الموضعية: تعمل هذه الأدوية على تثبيط الجهاز المناعي، مما يساعد على تقليل الالتهاب ومنع التوهجات.

مرطبات إصلاح الحاجز: تقلل من فقدان الماء وتعمل على إصلاح الجلد.

العلاج بالضوء: يتضمن ذلك التعرض لموجات فوق بنفسجية (UV) وقد يساعد في علاج التهاب الجلد التأتبي المعتدل.

لعلاج الإكزيما المتوسطة إلى الشديدة، قد يصف الطبيب مجموعة من العلاجات الموضعية والجهازية، مثل المواد البيولوجية.

تعمل المواد البيولوجية على حجب بروتينات معينة في الجهاز المناعي تسبب الالتهاب، مما قد يساعد في تقليل أعراض الإكزيما.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقارين بيولوجيين لعلاج الإكزيما: دوبيلوماب (دوبيكسنت) وترالوكينوماب-إل دي آر إم (أدبري). ومع ذلك، قد يسببان آثارًا جانبية، والتي عادة ما تكون خفيفة ويمكن التحكم فيها.

كما وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على مثبطات JAK الموضعية ومثبطات PDE4 الموضعية للمساعدة في علاج الإكزيما.

حتى بعد شفاء منطقة من الجلد، من المهم الاستمرار في العناية بها، حيث قد تتهيج بسهولة مرة أخرى.

العناية المنزلية

قد تساعد بعض العلاجات المنزلية الأشخاص المصابين بالإكزيما في دعم صحة الجلد وتخفيف الأعراض، بما في ذلك:

- الاستحمام بماء فاتر

- وضع مرطب في غضون 3 دقائق من الاستحمام "لحبس" الرطوبة

- الترطيب كل يوم

- ارتداء القطن والأقمشة الناعمة

- تجنب الألياف الخشنة والخدش والملابس الضيقة

- استخدام المرطب في الطقس الجاف أو البارد

- استخدام صابون خفيف أو منظف غير صابوني عند الغسيل

- اتخاذ احتياطات إضافية لمنع تفاقم الإكزيما في الشتاء

- تجفيف الجلد بالهواء أو تجفيفه برفق بمنشفة، بدلاً من فرك الجلد بعد الاستحمام أو الاستحمام

- تجنب التغيرات السريعة في درجات الحرارة والأنشطة التي تسبب التعرق

- تعلم وتجنب مسببات الإكزيما الفردية

- الحفاظ على أظافر قصيرة لمنع الخدش من كسر الجلد

يمكن للأشخاص أيضًا تجربة العديد من العلاجات الطبيعية للإكزيما، بما في ذلك الصبار وزيت جوز الهند وخل التفاح.

الأسئلة الشائعة

ما الذي يسبب ظهور الإكزيما؟

سبب الإكزيما غير معروف. ومع ذلك، قد تتسبب بعض المحفزات في تفاقم أعراض الإكزيما.

قد تشمل هذه:

- بعض المهيجات، مثل الصابون والمنظفات والشامبو

- مسببات الحساسية، مثل عث الغبار والعفن

- درجات الحرارة شديدة الحرارة أو شديدة البرودة

- بعض الأطعمة

- التوتر

كيف يمكن علاج الإكزيما؟

لا يوجد علاج للإكزيما حاليًا. ولكن، قد تساعد بعض خيارات العلاج المختلفة الأشخاص في إدارة أعراضهم وتقليل خطر تفاقمها.

قد تشمل هذه:

-العلاجات الجهازية

-العلاج بالضوء

-الأدوية الفموية

-المراهم الموضعية

-العلاجات المنزلية

يجب على الشخص التحدث مع الطبيب لوضع أفضل خطة علاج له.

الملخص

الإكزيما هي حالة جلدية التهابية أكثر شيوعًا عند الأطفال، على الرغم من أن البالغين قد يصابون بها.

النوع الأكثر شيوعًا يسمى التهاب الجلد التأتبي (AD)، والذي قد يسبب عدم الراحة ويختلف في شدته. قد تختلف أعراض الإكزيما حسب عمر الشخص. ففي الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، قد يكون من الصعب ملاحظة الأعراض.

على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا، يمكن للأشخاص علاج ومنع نوبات الإكزيما باستخدام العلاجات المنزلية والمرطبات والأدوية وتغييرات نمط الحياة.

ما هي الإكزيما الهربسية؟

لا يسبب الهربس مشاكل صحية خطيرة لأي شخص يتمتع بجهاز مناعي سليم. ومع ذلك، إذا أصيب شخص مصاب بالإكزيما بأحد فيروسات الهربس البسيط - HSV-1 أو HSV-2 - فقد يصاب بالإكزيما الهربسية.

الإكزيما الهربسية هي مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة محتملة. يمكن أن تحدث عندما تتلامس مناطق الجلد التي تؤثر عليها الإكزيما مع فيروس الهربس.

من المرجح أن تحدث نتيجة للتلامس مع قرحة البرد (HSV-1) وعادة ما تحدث على:

-الرأس

-الرقبة

-الجذع

تظهر أعراض الإكزيما الهربسية عادة بعد 5-12 يومًا من التعرض للقروح من فيروس الهربس. تظهر الأعراض عادة على النحو التالي:

- قد تكون قرحة البرد من الأعراض الأولية.

- يمكن أن يظهر طفح جلدي متقرح على مدى 7-10 أيام. تشكل البثور مجموعة وقد تغطي مساحة كبيرة. قد تنفتح أو تسبب الحكة أو الألم أو تسيل أو تنزف أو تحتوي على صديد أو سائل أصفر بداخلها.

- قد يشعر الشخص بالإعياء، مع تضخم الغدد الليمفاوية والحمى والقشعريرة والتعب عند ظهور الطفح الجلدي.

الإكزيما الهربسية هي حالة طبية طارئة لأنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات شديدة ومهددة للحياة في بعض الأحيان، مثل:

- التهاب القرنية الهربسي، وهو عدوى في قرنية العين يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر دون علاج

- فشل الأعضاء والوفاة، إذا انتشر الفيروس إلى المخ والرئتين والكبد

- ندبات طويلة الأمد

- يمكن أن تحدث الإكزيما الهربسية لدى الأشخاص الذين يعانون من أي حالة أو إصابة تنطوي على تلف الجلد، مثل:

- التهاب الجلد التماسي

- الحروق

- التهاب الجلد الدهني

 لأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم:

- الأطفال الصغار والرضع

- الأشخاص الذين يعانون من الإكزيما الشديدة أو التي ظهرت في سن مبكرة

- أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة

- الشخص المصاب بالإكزيما الذي خضع لتقشير الجلد أو التقشير الجلدي أو إجراء تجميلي آخر

- أولئك الذين يعانون من الإكزيما والذين أصيبوا بإصابة في الجلد